肥胖與糖尿病有著十分密切的關(guān)系。目前已公認(rèn)，肥胖是糖尿病的一個重要的誘發(fā)因素。在ii型糖尿病患者中，70%-80%的人在患糖尿病之前就已經(jīng)明顯超重了，而且糖尿病的發(fā)生率會隨著肥胖程度的增加而增加。
胰島是人體內(nèi)唯一的降血糖激素，胰島素絕對或相不足是導(dǎo)致糖尿病的主要原因。在肥胖病病人血漿胰島素的檢測中發(fā)現(xiàn)，有糖尿病的肥胖病人，其血漿胰島素水平顯著高于體重正常的肥胖病病人，其血漿胰島素水平則要高，約正常人的4倍。
那么，為會么肥胖病人在血漿胰島素水平升高的情況下佞生糖尿病呢?
胰島素的作用要通過兩個步驟來完成，首先是胰島素結(jié)合到位于細(xì)胞表面的特殊受體 -----胰島素受體上，然后胰島素與胰島素受體的結(jié)合激發(fā)了細(xì)胞內(nèi)部一系列的結(jié)合后效應(yīng)，從而發(fā)揮其降血糖作用。經(jīng)病理檢查證實，肥胖者的胰島細(xì)胞(分 泌胰島素的細(xì)胞)肥大增生，提示肥胖病人體內(nèi)胰島素的作用減低，存在胰島素抵抗。而進一步的研究發(fā)現(xiàn)，胰島素作用減低的主要原因，是因為肥胖病病人脂肪細(xì) 胞增大，使細(xì)胞表面接受胰島素的受體數(shù)目明顯減少或與胰島素的結(jié)合能力減退，產(chǎn)生對胰島素的不敏感或胰島素抵抗，糖尿病也隨之發(fā)生。這是目前舉世公認(rèn)的解 釋。
現(xiàn)在在許多發(fā)展中國家，隨著經(jīng)濟增長和飲食習(xí)慣的改變，生活方式逐漸西方化，加上體育活動減少，肥胖者越來越多，ii型糖尿病患病率也在逐步升高，所以目前有一個新概念----生活越富裕，體格越豐滿，糖尿病越增多。
